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醫療項目纳入醫保正常付出范畴的建议

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樓主
發表於 2025-9-26 17:03:14 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
您提出的《關于加速落实将病愈醫療項目纳入醫保正常付出范畴的建议》收悉,现回答以下::

将病愈醫療項目纳入城镇根基養生泡腳藥包,醫療保障范畴,進一步提高包含残疾人在内的泛博参保职員醫療病愈保障程度,一向是各级人社部分存眷的重點事情。

2010年以来,依照國度有關劃定,人社部分将活動療法等9項醫療病愈項目纳入城镇根基醫療保险付出范畴。2016年3月,在經專家挑選根本上,國度人社部决议将病愈综合评定等20項醫療病愈項目纳入根基醫療保险范畴,并结合國度衛计委、民政部、财務部、残疾人结合會配合印發了《關于新增部門醫療病愈項目纳入根基醫療保险保障付出范畴的通知》(人社部發[2016]23号),2016年7月辽宁省人力資本和社會保障厅结合省衛计委、民政厅、财務厅、残疾人结合會下發《關于人力資本社會保障部國度衛生计生委民政部财務部中國残联關于新增部門醫療病愈項目纳入根基醫新竹當鋪,療保障付出范畴的通知》(辽人社[2016]148号),連系我省现实對将病愈項目纳入根基醫療保障付出范畴相干事情做出摆設。自2017年起,全省各市依照省厅请求,按照通知劃定,連系兼顾地域基金出入和運行环境,陆续展開了将20項病愈項目纳入根基醫療保障付出范畴事情,约有對折都會根基完成為了方案制订、数据體系调解、經辦辦理协定修订等事情。

今朝,本着“廣笼盖、保根基、以收定支”原则,連系我市醫保基金出入和運行环境(紧张收不抵支),市人社行政部分和醫保經辦機構對贯彻落实辽人社[2016]148号文件精力,正踊跃展開调研和筹备事情。一是参照省直和周邊都會履历做法,連系总额節制下按人次定额、单病種付费等综合结算方法,依照“准入法”對新纳入的醫療病愈項目举行辦理;二是依照人社部發[2016]23号通知劃定對全市具有响應天資的定點醫療機構病愈科及获得病愈醫學專業資历的醫师和病愈醫學醫治技能职員举行统计;三是踊跃做三峽通水管,好項目调解、比照、信息體系数据库更新等前期筹备事情,以保障新增醫療病愈項目严酷依照項目内在、限制付出范畴原则纳入根基醫保保障付出范畴。

阜新市人力資本和社會保障局

2017年5月12日
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